Quy trinh 45: ĐIỆN CHÂM ĐIỀU TRỊ VẸO CỔ CẤP

Chủ nhật - 01/12/2013 17:33

1. ĐẠI CƯƠNG: - Vẹo cổ cấp là chứng bệnh thường gặp trong lâm sàng, xuất hiện đau vùng vai gáy đột ngột khám thấy cơ vùng vai gáy (cơ thang, cơ ức đòn chũm co cứng), quay cổ khó khăn. Nguyên nhân thường do khi ngủ gối quá cao, nhiễm lạnh hoặc do vận động sai tư thế. - Theo Y học cổ truyền, bệnh thuộc chứng “Lạc chẩm” do tấu lý sơ hở, phong hàn xâm nhập gây tổn thương kinh lạc hoặc do ngủ lệch gối , tư thế cổ không tự nhiên gây co rút cân mạch .

2. CHỈ ĐỊNH:
     Vẹo cổ cấp do lạnh, do vận động sai tư thế.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
Vẹo cổ cấp trong bệnh cảnh có ép tuỷ cổ ( viêm tuỷ, thoát vị đĩa đệm thể trung tâm, u tuỷ, rỗng tuỷ …)
4. CHUẨN BỊ:
4.1. Cán bộ y tế: Bác sỹ, y sỹ , lương y đã được đào tạo về châm cứu.
4.2. Phương tiện
- Máy điện châm hai tần số bổ, tả
- Kim châm cứu vô khuẩn, loại: 6-8-10 cm, dùng riêng cho từng người bệnh
- Khay men, kìm có mấu, bông, cồn 70⁰
4.3. Người bệnh
- Người bệnh được khám và làm hồ sơ bệnh án theo qui định.
- Tư thế người bệnh ngồi.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:
5.1. Phác đồ huyệt
- Phong trì             - Phong phủ                    - Thiên trụ
- Đại chuỳ             - Kiên trung du                - Kiên tỉnh
- Lạc chẩm           - A thị huyệt
5.2. Thủ thuật
Xác định và sát trùng da vùng huyệt, châm kim qua da nhanh đẩy kim từ từ theo hướng đã định, châm phải đạt đắc khí.
Mỗi lần chọn 4-6 huyệt dưới đây, châm tả:

- Phong trì             - Phong phủ                    - Thiên trụ
- Đại chuỳ             - Kiên trung du                - Kiên tỉnh
- Lạc chẩm            - A thị huyệt

5.3. Kích thích bằng máy điện châm
- Tần số: + Tả: 6 - 20Hz, + Bổ: 0,5 - 4Hz
- Cường độ: 14 -150 micro Ampe, tăng dần tới ngưỡng bệnh nhân chịu được.
- Thời gian: 20 - 30 phút cho một lần điện châm.
5.4. Liệu trình điều trị
- Điện châm ngày một lần, một liệu trình điều trị từ 5-10 lần châm tuỳ theo mức độ bệnh và đáp ứng điều trị .
6. THEO DÕI VÀ XỬ LÝ TAI BIẾN:
6.1. Theo dõi: toàn trạng bệnh nhân, vận động cổ, hiệu quả giảm đau.
6.2. Xử lý tai biến
- Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hôi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt. Xử lý: tắt máy điện châm, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, cho người bệnh nằm nghỉ tại chỗ. Day bấm các huyệt: Thái dương, Nội quan. Theo dõi sát mạch, huyết áp
- Chảy máu khi rút kim: dùng bông khô vô khuẩn ấn tại chỗ, không day.

Nguồn tin: Bộ Y tế