Quy trinh 11: ĐIỆN CHÂM ĐIỀU TRỊ GIẢM THỊ LỰC
- Thứ sáu - 29/11/2013 06:42
- In ra
- Đóng cửa sổ này
.
2. CHỈ ĐỊNH: Giảm hoặc mất thị lực ở mọi lứa tuổi, mọi nguyên nhân.
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
+ Người bệnh có chỉ định cấp cứu ngoại khoa.
+ Người bệnh đang bị sốt kéo dài hoặc mất nước, mất máu.
+ Suy tim, loạn nhịp tim.
4. CHUẨN BỊ:
4.1. Cán bộ y tế: Bác sỹ, Y sỹ, Lương y được đào tạo về châm cứu .
4.2. Phương tiện
- Máy điện châm hai tần số bổ, tả .
- Kim châm cứu vô khuẩn, loại: 6-8-10 cm, dùng riêng cho từng người bệnh
- Khay men, kìm có mấu, bông, cồn 700
4.3. Người bệnh
- Người bệnh được khám và làm hồ sơ bệnh án theo qui định.
- Tư thế người bệnh nằm ngửa hoặc ngồi.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:
5.1. Phác đồ huyệt
- Bách hội - Toản trúc - Tình minh
- Dương bạch - Ngư yêu - Thái dương
- Đồng tử liêu - Phong trì - Quyền liêu
- Hợp cốc - Hành gian - Thái xung
- Đại chuỳ - Tam dương lạc - Chương môn
- Tam âm giao - Thái khê - Thận du
- Quan nguyên - Thái bạch
5.2-Thủ thuật
Xác định và sát trùng da vùng huyệt, châm kim qua da nhanh, đẩy kim từ từ tới huyệt, châm phải đạt đắc khí:
5.2.1 .Thực chứng:
- Châm tả :
- Tần số: + Tả: 6- 20Hz, + Bổ: 0,5- 4Hz
- Cường độ: từ 14-150 microAmpe, tăng dần tới ngưỡng bệnh nhân chịu được.
- Thời gian: 20- 30 phút cho một lần điện châm.
5.4. Liệu trình điều trị
- Điện châm ngày một lần, một liệu trình điều trị từ 25-30 lần châm, người bệnh nghỉ 30 ngày để điều trị liệu trình tiếp theo.
6. THEO DÕI VÀ XỬ LÝ TAI BIẾN
6.1. Theo dõi: Toàn trạng bệnh nhân.
6.2. Xử lý tai biến
- Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hôi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt. Xử lý: tắt máy điện châm, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, cho người bệnh nằm nghỉ tại chỗ. Day bấm các huyệt: Thái dương, Nội quan. Theo dõi sát mạch, huyết áp
- Chảy máu khi rút kim: dùng bông khô vô khuẩn ấn tại chỗ, không day
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
+ Người bệnh có chỉ định cấp cứu ngoại khoa.
+ Người bệnh đang bị sốt kéo dài hoặc mất nước, mất máu.
+ Suy tim, loạn nhịp tim.
4. CHUẨN BỊ:
4.1. Cán bộ y tế: Bác sỹ, Y sỹ, Lương y được đào tạo về châm cứu .
4.2. Phương tiện
- Máy điện châm hai tần số bổ, tả .
- Kim châm cứu vô khuẩn, loại: 6-8-10 cm, dùng riêng cho từng người bệnh
- Khay men, kìm có mấu, bông, cồn 700
4.3. Người bệnh
- Người bệnh được khám và làm hồ sơ bệnh án theo qui định.
- Tư thế người bệnh nằm ngửa hoặc ngồi.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH:
5.1. Phác đồ huyệt
- Bách hội - Toản trúc - Tình minh
- Dương bạch - Ngư yêu - Thái dương
- Đồng tử liêu - Phong trì - Quyền liêu
- Hợp cốc - Hành gian - Thái xung
- Đại chuỳ - Tam dương lạc - Chương môn
- Tam âm giao - Thái khê - Thận du
- Quan nguyên - Thái bạch
5.2-Thủ thuật
Xác định và sát trùng da vùng huyệt, châm kim qua da nhanh, đẩy kim từ từ tới huyệt, châm phải đạt đắc khí:
5.2.1 .Thực chứng:
- Châm tả :
+ Bách hội + Phong trì + Hợp cốc
+ Toản trúc xuyên Tình minh + Hành gian + Thái xung
+ Dương bạch xuyên Ngư yêu + Đại chuỳ + Tam dương lạc
+ Thái dương xuyên Đồng tử liêu + Quyền liêu xuyên lên mắt
5.2.2. Hư chứng: Ngoài các huyệt như thực chứng, châm bổ các huyệt sau:+ Toản trúc xuyên Tình minh + Hành gian + Thái xung
+ Dương bạch xuyên Ngư yêu + Đại chuỳ + Tam dương lạc
+ Thái dương xuyên Đồng tử liêu + Quyền liêu xuyên lên mắt
- Can hư: Bổ Thái xung, Chương môn,Tam âm giao
- Thận hư : Bổ Thái khê, Thận du, Quan nguyên
- Tỳ hư: Bổ Thái bạch, Tam âm giao
5.3. Kích thích bằng máy điện châm- Thận hư : Bổ Thái khê, Thận du, Quan nguyên
- Tỳ hư: Bổ Thái bạch, Tam âm giao
- Tần số: + Tả: 6- 20Hz, + Bổ: 0,5- 4Hz
- Cường độ: từ 14-150 microAmpe, tăng dần tới ngưỡng bệnh nhân chịu được.
- Thời gian: 20- 30 phút cho một lần điện châm.
5.4. Liệu trình điều trị
- Điện châm ngày một lần, một liệu trình điều trị từ 25-30 lần châm, người bệnh nghỉ 30 ngày để điều trị liệu trình tiếp theo.
6. THEO DÕI VÀ XỬ LÝ TAI BIẾN
6.1. Theo dõi: Toàn trạng bệnh nhân.
6.2. Xử lý tai biến
- Vựng châm: Người bệnh hoa mắt chóng mặt, vã mồ hôi, mạch nhanh, sắc mặt nhợt nhạt. Xử lý: tắt máy điện châm, rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng, cho người bệnh nằm nghỉ tại chỗ. Day bấm các huyệt: Thái dương, Nội quan. Theo dõi sát mạch, huyết áp
- Chảy máu khi rút kim: dùng bông khô vô khuẩn ấn tại chỗ, không day